王太医以为他能做脐疝修补,想来是有点医术的,谁知来到旁边,见他卷子上又是一片空白,诧异间,不禁语带蔑意地吐出一句,“白卷?”
一众考生乃至淑妃的视线顿时又落在他身上。
白卷?
公孙鹭心里喜不自胜,原来只会做一个脐疝修补,说他“蠢笨如猪”真是半点没错!若不是此刻不许讲话,他定要开口,狠狠嘲弄这哥儿几句。
裴育只觉得时暮太过迂腐,即便诊断不出,随意写几句“外感时邪疫毒,内伤饮食不洁”,总胜过白卷。
王太医伸手想要收走他卷子时,竟然又被按住,不禁怒问:“你要干什么?”
这哥儿明明只有一张白卷,神态却没有半分羞赧,起身直视的目光沉静从容,仿佛一切皆在掌握,“王太医,我已经知道她所患何病,只是我需要征得她的同意,才能将病症写出来。”
王太医拧眉,“无理取闹!”
东方灵既然已经同意作为合诊考察的病人,自然就是应允了所有大夫为他看诊,何况一个肠胃方面的疾病,亦不涉及病患私密。定是这哥儿想耍些鬼蜮伎俩。
王太医语气中已隐带怒意,“你答得出便答,答不出便认,何必惺惺作态!”
正想抽走他试卷,见他看向正前方主位,轻声喊了一句,“凌王殿下。”
谢意:……
大部分试卷已交,考场中气氛松散不少,顿时响起一片窃窃私语。
“为何要征得病人的同意才能写出来?莫不是什么私密病症?”
“医者坦荡,有病治病,总不会是时大夫看不出来,故作神秘吧!”
“看不出来就承认,他一民间大夫,怎敢向凌王殿下请求!”
“你看殿下理不理他便是!”
说得太多,难免惹人猜测,时暮就是知道不好解释,所以才向谢意请求。
谢意不知他到底要做什么,但见那人站在考桌后,眉眼柔顺地凝注自己,琉璃眸子轻快眨动,带着显而易见的恳求,叫人心中愉悦。
众人还在议论纷纷,听见主位上的天家贵胄清淡开口:“今日是为沂都选拔人才,时大夫医术高明,任何要求,本王都会应允。”
-
时暮走进诊室。
实话说,东方灵失望太多次,这次虽然来到太医署,但因为连朱院判都对自己的病情表现为难,是以不再抱太大希望。
此刻,她已经开始拿出脂粉,为自己慢慢地补着妆容。见刚刚那小哥儿又返回,轻飘飘瞥来一眼,“怎么?查不出来了。”又冷哼,“等着我到凌王面前告你的状吧。”
其实,因为这小哥儿之前的话,东方灵总觉得他和别的大夫不一样,此刻心中很是期待他替自己解除长久以来的疑惑。
但她向来嘴上厉害惯了,总是得先噎一句。
“我知道你什么病了。”
东方灵擦着脂粉的手一顿,复又不在意地继续,“什么病,你倒是说啊。”
时暮提醒她,“你先做好心理准备。”
东方灵诧异地转头,“我活不久了么?”
“这倒没有。”
“那你赶紧说啊。”
时暮再给她吃颗定心丸,“等会听到什么都别太急啊,相信哥就行,我能治。”
东方灵才没耐心陪他故弄玄虚,继续擦着脂粉威胁他,“你不说我找凌王殿下帮你说去了啊!”
“你的病,简单来说,就是,你其实是个男人。”
东方灵捏着粉扑的手一顿,转过头,因为这说辞太过骇人听闻,反倒让她根本反应不过来,“你说什么?”
时暮清楚地告诉她,“你确实是个男人,我只说两件事,第一,你从未来过月事,也无法生育,第二……”时暮想了想古代如何称呼,才继续说,“你玉户呈盲端。”
呈盲端就是宫颈没有进一步连接子宫,尽头封闭。
时暮说完,啪一声,东方灵手里的脂粉盒掉落在地。
东方灵根本不可能相信他这说辞,但这两点,他又说得分毫不差。
自己确实从未有过月事,玉户呈盲端也是她早知道的。
其实,时暮刚才最后一项为东方灵所做检查就是外周血的染色体核型分析,检查结果见她的性染色体为,XY。
学过初中生物的都知道,XX是女性的性染色体,XY是男性的性染色体。
所以,染色体已经告诉时暮了,这位天下第一的美人,其实是个男性。
虽然她胸部及外生殖器发育正常,怎么看都是个身材姣好,闭月羞花的女子。
可时暮知道,她背后有不为人知的复杂症状。
这是一种名叫假两性畸形的疾病。
患这种病的人,体内只有一种性腺,为睾丸或卵巢,但是表现在外面的生殖器和第二性征与性腺不一致,就叫假两性畸形。
就是,看起来是女性或男性,实则性腺是相反的性别,又或者外在表现模糊不明,只有通过染色体才能确定真正性别。
假两性畸形具体又分为两种,男性假两性畸形和女性假两性畸形。
东方灵就是属于男性假两性畸形。
就是染色体核型是男性,但表现出女性的性别特征。
造成疾病的原因包括睾酮作用出现问题,身体合成雄激素出现问题,以及Y染色体异常。
男性假两性畸形中,最常见的一种叫雄激素不敏感综合征。
临床上有一些患者是完全呈现女性化的体征,有些则是呈现部分女性化的体征,或者两者混合模糊。
东方灵腹部的两个对称肿块其实就是一对发育不良的睾丸。
睾丸在正常的生长发育过程中,会下降至睾囊内,但因为男性假两性畸形患者对激素不敏感,导致睾丸下降不全,停留在腹股沟或腹腔内,就叫做隐睾。
她腹部疼痛则大概率是睾丸或附睾炎。因为隐睾停留在腹腔内,会增加癌变风险,也有可能是睾丸肿瘤。
恶心呕吐则是睾丸或附睾炎的并发症。
从保护她的个人隐私来说,这样的病情,时暮即便是答题,也觉得应该征得她的同意再说。
其实,这个疾病,相比身体,心理上如何去接受它是更为关键的一环。
毕竟患者已经以女性身份生活多年,对于后续治疗,除了要通过手术和药物手段,维持好女性的第二性征以及正常的激素水平,更重要的就是做好心理上的支持和疏导。
时暮整整给东方灵讲解了一个时辰,并且保证,一定可以维持住她的女性性别特征,解决她隐睾的问题,保证她往后生活丝毫不受影响,才叫她终于一点点接受了这件事。
“想想那些为你疯为你狂的裙下之臣,即便有这病症不会影响你分毫魅力,你还是天下第一的美人!”
东方灵眼眶通红,哭得梨花带雨,认真问时暮,“真的么?”
时大夫拍着胸脯保证,“当然是真的!不信你去照照铜镜,这天底下还有比你更漂亮的女子么?我敢保证,只要是男的,都会喜欢你!”
东方灵抽抽搭搭,“你也是男子,你还知道了我的病症,你还会喜欢我么?”
时暮:“啊这?”
东方灵又眼巴巴地问了一遍,“时大夫你还会喜欢我么?”
时大夫挤出笑意,“会啊,当然会。”
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终于把东方灵安抚好,时暮才松了口气,走出诊室。
外面,时辰已不早,天际泛起幽蓝的颜色。
除了自己和特意留下等待的裴育,所有考生都已交卷离开,剩下的只有王太医,被谢意守着,等自己出来。
王太医竭力压着怒意,“可知道你耽误了多少时间!”
“我马上就答。”
东方灵已答应时暮,由他将自己的病症告知朱院判。时暮在卷子上写下,“女,年龄二十三,腋下及下阴处光洁,无子宫,阴户呈盲端,从小到大无月事初潮,无生育能力,左右腹部各有一处对称肿物,为两侧肾丸。腹部疼痛,身体发热,恶心呕吐由肾丸肿疡引起。此病极罕见,发病原因是她本为男子,身体发育异常所致。后续治疗以维持女性特征为主。”
随后将卷子封入一只信封中,交给王太医。